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第4章（第1页）

&ldo;唔‐‐是呀！&rdo;御手洗双手抱胸说。

&ldo;卡里耶夫斯基医生现在只是个退休的老人，让他看诊的病人只有乔蒂，所以他大概没有再学习新的医学知识吧！我老实不客气的说，现在的他真是个庸医。我会把这件事放在心上，但绝对不会拿这件事来攻击他，并静静地看着他来参加沙利纳斯小姐的丧礼，因为我明白他不是恶意的。可是一个月检查两次，却还让她的肝脏恶化，变成肝硬化、肝癌？乔蒂也太糊涂了。他到底做了什么检查啊？&rdo;

&ldo;卡里耶夫斯基医生只有在看诊的时候，才会见到沙利纳斯小姐吗？&rdo;

&ldo;是的。&rdo;

&ldo;所以他并不了解沙利纳斯小姐平日喝了多少酒吧？肝炎的病毒会进入我们的肝脏，攻击我们的肝细胞，此时我们体内的淋巴球就会出来对抗，一一破坏已经被病毒入侵的肝细胞。&rdo;

&ldo;整个细胞吗？&rdo;

&ldo;是的。我们的肝细胞是会再生的，只要被入侵的细胞数目不是很多，就可以破坏被病毒入侵的细胞，再生出新的细胞，肝脏就可以恢复到健康的状态。破坏、再生时所产生的发炎症状，就是肝炎。&rdo;

&ldo;哦，原来如此。可是，如果破坏太多的话，会怎么样？&rdo;

&ldo;那就会变成肝硬化。当被病毒入侵的肝细胞太多，淋巴球很尽责地一一消灭那些细胞后，肝脏就会变成像空隙很多的海绵一样，此时肝脏本身就会坏死。不过，人体本身有预防那种情况发生的机能。当那种情况要发生时，星细胞就会出现，产生纤维，填补细胞的缝隙，让肝脏不至于坏死。可是，这个纤维虽然是防御肝脏死掉的最后手段，却也会压迫肝细胞。产生纤维的机制一旦发动，不能再度进行分裂的肝细胞就会变多。&rdo;

&ldo;原来如此。&rdo;

&ldo;所以说，当肝的症状严重到必须出动星细胞的阶段时，肝脏就无法回复到没有纤维的状态，到最后连星细胞也无法填补，整个肝脏会逐渐萎缩、变形，这就是肝硬化了。&rdo;

&ldo;嗯，这样呀？肝硬化以后，身体会有什么症状呢？&rdo;

&ldo;会非常容易疲倦，稍微劳动一下就会产生几乎累得站不住的疲倦感。&rdo;

&ldo;哦？是吗？疲倦吗？嗯。&rdo;

&ldo;肝细胞被破坏时，会分泌出特有的酵素，这些酵素会被释放到血液中，所以只要抽血就可以计算酵素的量，得知被破坏的肝细胞的数字。&rdo;

&ldo;啊，就是所谓的&gaa;gtp、gpt吗？&rdo;

&ldo;是的。所以一旦血液中的那种酵素变多时，医生就会叫病人控制酒精的摄取量了。&rdo;

&ldo;嗯。&rdo;

&ldo;当下一次再做血液检查时，那种酵素的含量减少了，医生就会说肝脏的状况改善了。&rdo;

&ldo;是呀！&rdo;

&ldo;不过，当病情严重到星细胞出动时，肝细胞本身的数量会变少，所以肝细胞被破坏时所分泌的酵素量也会跟着减少，这种情形很容易让医生产生误判，以为是肝脏的病情获得改善了。&rdo;

&ldo;原来如此，所以就会没有注意到已经变成肝硬化了，等到日后发现到的时候，已经太迟了。&rdo;

&ldo;这是可能性之一。如果医生每天都和沙利纳斯小姐在一起，也知道到她喝了多少酒，或许就不会发生这种事了！还有，医生如果能想到，她可能瞒着自己喝了很多酒，或许也不会发生这种事。&rdo;

&ldo;或许吧！年轻的时候风华绝代、受到那么多人爱戴的人，现在却难得有人来访，过着近乎独居生活，难怪周围的人会这样想像她。&rdo;

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