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第91章 外院急诊的诊断好棘手的44床(第2页)

“当时医院给我们的就全在这里了,还有那些收费的项目发票啥的。”

肖尧接过来,仔细的研究着。

头颅ct显示颅内未见明显病灶,心电图检查提示:St-t改变,短pR。

急诊拟诊“以急性胃肠炎,病毒性心肌炎待查”收治入院。

这诊断没毛病。

肖尧心里微微点头。

继续朝下看。

外院给出来的对症治疗,是给予抗炎,抗病毒和补液。

可没成想,患者在急诊补液期间却在无明显诱因下出现头晕后意识丧失3次,并且伴随着再次呕吐现象4-5次,呕吐物为胃部内容物。

在急诊室医护的积极抢救下,患者意识逐渐恢复正常,并且自我表述前两次的意识丧失,都会出现视物旋转和眼前一黑(也就是黑蒙)现象,在持续2~3秒后自行好转。

而第3次意识丧失,则是在毫无前兆症状的情况下突发出现,持续时间为三分钟。

看到这里,肖尧的眉头渐渐皱起,眼里的凝重仿若一团乌云般,挥之不散。

算上前三次的话,那么这一回应该就是第4回,除意识丧失之外,首次出现脉搏停跳,无法自主呼吸的症状。

这病是越来越严重了。

肖尧心里沉甸甸的。

目光下移,继续翻看着手里的报告。

外院急诊决定重新复查肌钙蛋白。

作为心肌损伤的特异性标志物,可以通过抽血来检测血液中的肌钙蛋白的水平,假如肌钙蛋白升高就有可能会存在心肌损伤。

而果然!

在入院时,肌钙蛋白为0.49ngml,但在出现三次意识丧失后,患者体内的肌钙蛋白已经迅速飙升到0.610ngml。

眼看着患者症状加重无法缓解,而且酶学指标也开始出现异常,急诊那边没办法,就只能劝说病人家属赶紧转院。

转院后。

由郑医生接手负责。

做了个血常规,肌钙蛋白,心电图检查,腹部及胸部ct。

郑医生给出的治疗方案是通过禁食的手段,用补液来营养心肌,制酸护胃,同时服用左氧氟沙星进行抗感染和补钾的治疗。

目前来看。

除了又一次陷入意识丧失,首次出现脉搏停跳外,患者没有再出现呕吐发热胸痛的情况。

那么……

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