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现在看来,患者肯定不只是吃药后导致的昏迷抽搐。
因为如果只是单纯的抽搐,一般只会导致代谢性酸中毒。
但是二氧化碳分压生高,那就属于呼吸性酸中毒。
两个酸中毒的病因是不一样的。
而这个女孩明显是代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒都有,所以乳酸才会高到大于15mmolL!
刚才出现的室颤,应该就是由于酸中毒引起心肌抑制导致的。
治疗酸中毒,就是用碱溶液来中和。
补碱,首选是碳酸氢钠溶液,提高细胞外液渗透压的同时可以增加血容量。
刘成又大致看了一遍县医院那边的急诊病历,那边的医生确实也补碱了。
但只补了二百毫升的碳酸氢钠。
乳酸这么高,补这点儿肯定是不够的。
刘成下医嘱,又给患者上了一组碳酸氢钠。
接着,他又拿来了气管插管。
患者二氧化碳分压太高了,补碱平衡酸中毒的同时,还需要打开气道排除体内淤积的二氧化碳。
要不然,还有可能会再次出现室颤。
此刻,女孩还是处于昏迷的状态。
刘成带上手套,准备撬开这女孩的嘴,进行气管插管。
可是,患者刚一张开嘴,就又开始咳血了。
“咳咳……呕……”
不过,好在咳出来的血不多,差不多二十毫升左右,而且大部分都是暗红色的血块。
“把吸痰的拿过来。”
“好的!”
很快,吸痰管和机器就推了过来,打开负压吸引。
嘁……嘁嘁……
结果一吸,里面全是血,而且是那种血凝块。
“咳咳……咳咳!”女孩痛苦的皱了皱眉。
这一咳嗽,喉咙里的血块就都咳了出来。
护士惊讶的皱了皱眉头:“这孩子怎么喉咙里这么多血?是不是吃的什么药导致了上消化道出血?或者是肺出血?”
刘成现在也拿不准。
要说会导致昏迷的,首先考虑就是安眠类的苯二氮卓类。
可是,这种药不会导致消化道出血或者肺出血啊!
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