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第三百四十二章 DORVAVSD症（第2页）

杨教授又继续看起来患者的其余检查信息：

患者中度生长发育不良，存在轻度的心力衰竭表现，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及36级收缩期杂音，P2亢进;胸部X线片示:全心扩大，双肺血明显增多，肺动脉段凸出，心胸比率0.62~0.85。

看完之后，即便是杨教授都是心情有些沉重：“刘教授，这个患者的情况有点复杂啊，还真是棘手。”

对于杨教授的反应，刘教授倒是没有太多意外，不过，还是有些微微的失望，难道连301解放军医院来的资深专家，也提不出一个完美的方案？

办公室之中，诸人都是一阵沉默，只听到翻动纸页的声音。

黄主任看了看久负盛名的杨教授，不免叹了口气。

杨教授虽然低着头，看着资料，想着方案，但是安静的办公室之中，黄主任的叹气之声非常明显，重重的击打在杨教授的心上。

这紫金港医院，第一个提出的会诊，自己就拿不出解决方案，还真是有点难堪。

杨教授毕竟也是有牌面的专家，又沉思了一会，虽然拿不出一次性解决的方案，但是倒也让他想到了一个过渡的方法：“刘教授，黄主任，钱主任，虽然还想不到一个一次性解决的方案，但是，我倒是有一个想法，我们可采取两期手术来解决这个问题。”

“第一期手术，我们可以采用体肺分流术，体肺分流术可增加肺部血流灌注，增加氧合血量，促进肺动脉及左心室的进一步发育，为而二期根治手术提供条件。”

“分两期？”

听到杨教授的想法，刘教授也是沉思了一会：“杨教授的建议，倒也是一个解决方法，不过，体肺分流术，术中心功能维护，分流血管是否通畅及分流量大小是影响手术效果的关键因素。要是分流过大会导致肺水肿，出现肺灌注，那都等不到二期根治术。”

“是啊，所以，这一期的体肺分流术的主刀人选非常关键，需要由高超的技术，又拥有对于人造血管敏锐的判断能力。而且，手术之中的反应和速度要求都非常高，同时最好具备高超的缝合技术和切开技术。”

杨教授也是感叹了一句，虽然，他能够制定出这个分为两期的总体手术方案，但是对于实施这个手术，他也不是太有底。

“而且，这个患者合并有动脉导管未闭，术中还要做到尽量避开动脉导管开口处，防止氧合过低。”

刘教授对于这个患者的情况，了解的最深刻，所以补充了一点，杨教授忽略的细节，但也是关键点。

听到这里，杨教授直接从刘教授手中拿过患者的这小细节的查体资料，细细一看：“还真是，那这个手术的第一期，难度和风险又成倍的提升了。必须要求术者在一个半小时内，完成这些繁复的操作，以我现在的经验，对于整台手术的把控力倒是比年轻的时候强了不知道多少，但是毕竟现在岁数大了，体力上有些跟不上，要是我来主刀，可能无法做到那么快速，难搞啊。”

杨教授又评估了一下，作为一名谨慎的专家，成功率不到三成，当然不会冒险，非常遗憾的说道：“刘教授，我仔细评估了一下，患者的身体情况和承受力，这个手术方案实施起来，成功率太低，我不赞成尝试。”

听到杨教授这么一说，刘教授和黄主任等人刚提上来的一丝希望，又破灭了。

杨教授耸了耸肩，手术方案他提出来了，但是紫金港医院的医师，也做不到，所以也只能徒唤奈何。

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