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全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。
过去二者均用金属,实践证明并发症多。
这一次的手术,使用的是用超高分子聚乙烯制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。
较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。
“电刀。”
这一次的手术目标,自然是要预防人工髋臼的松动。
而这一点,对于陆晨来说,并不是一件困难的事情。
陆晨所选择的缺口,便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。
“分离关节囊外的粘连。”
“一助,切除关节囊及滑膜。”
“好。”
将髋关节外旋、内收,使股骨头脱位,切除髋后方残留的关节囊和滑膜。
不过,手术的时候,因为患者强直的原因,导致股骨颈很难取出。
“凿断股骨颈。”
好吧,这样的手术,就不是精细的问题了。
毕竟很多的外科手术,都是。。。
呃。。。
朱秘书表示,自己算是开眼了。
“小心一点。”
陆晨此时神情紧张。
在髋关节周围软组织中有坐骨神经,股动、静脉和股神经,为避免损伤,应用带尖或带齿拉勾,尖齿勾在髋臼缘外的骨上后,向外倾斜即可拉开周围软组织,这样可避免滑脱,并可满意显露髋臼。
“擦汗。”
陆晨脸上都是小心翼翼。
“一助,切除关节盂唇、圆韧带、所有臼内软组织及软骨面。”
“强化骨水泥的粘固强度。”
一个小时之后,全髋关节置换术终于进入了尾声。
用生理盐水冲洗,清除所有血液、凝块和骨屑,用干纱布压迫、彻底止血。
“止血不充分,使用电凝。”
“呼。。。”
全髋关节置换术结束之后,最后只剩下了脊椎矫正术。
“准备进行脊椎矫正术。”
对于脊椎矫正术,这一次使用的是最新的O型臂3D导航技术,此刻,由于患者脊椎内肿瘤加上强直,导致腰椎严重不稳,出现了退变性的侧弯畸形和后凸畸形。
在植入了人工椎体后,现在需要解决目前的问题。
可以说,这一次军区医院也是吓了血本了。
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