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可像是眼前的这一位,症状已经很明显了。
“胸膜牵拉力较弱,有点像是像纤维条索影,磨玻璃成分边缘欠清,有点模糊。”
“这。。。”
好吧,陆晨和王主任,似乎是谁也说服不了谁。
至于一旁的欧阳瑾,则是一脸的郁闷。
话说,只是来巡查而已,各科室专家的正常工作,还是不要打扰的好。
可是对于陆晨来说,患者的确没有足够表明是肺腺癌。
如果错诊,患者还是要挨上一刀的。
到时候患者追究起来的话,还是欧阳瑾来处理。
平白无故挨上一刀,总不是什么好的体验。
“陆副院长,患者病灶短毛刺的情况还是非常明显,胸膜牵拉和血管进入的情况也发生了。”
“病灶侧与胸膜侧一样粗细。”
“这。。。或许这只是一个巧合。”
“病灶有一定膨胀性,表面有浅分叶,基本上是实性密度。”
“粗细均匀不锐利。”
而此时,陆晨已经接过了患者的影像,一边解释,一边指着病灶分析了起来。
“胸膜条索状粘连、病灶边缘较为光滑,之前认为的毛刺征较为局限。”
“这。。。”
好吧,王主任也不不得承认,陆副院长分析的也有道理。
“如果分析为肺腺癌的话,病灶边缘相对来说太平整了点。”
“的确。”
“血管并没有明显走进病灶,而且相邻很近的地方也是有缝隙在的。”
“这。。。陆副院长,那您认为,患者这是?”
“考虑肉芽肿性炎伴坏死可能性大。”
“也不是没有可能,不过,外表也存在着恶性的可能。”
此刻,王主任也有些拿不定主意了。
“这样,让患者和家属商量之后决定,如果患者想要手术,那就手术处理,不过在手术的时候,先局部切除,如果肉眼确实像恶性,则等待冰冻切片期间游离肺血管、清扫淋巴结,等病理报告后再离断相关结构,移除上叶。”
“明白了。”
陆副院长的意思王主任自然是听懂了。
不要过度手术,毕竟是要游离肺血管、清扫淋巴结,移除上叶的。
这对于患者来说,伤害不小。
“患者家属,刚刚陆副院长的诊断你也听到了,可能是肉芽肿性炎伴坏死,也就是变性坏死性结节。”
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