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第27章(第1页)

[第三例]上野市太郎 26岁 男

职业:木工、司机、渔民

发病年月日:1958年7月下旬

主诉:上下肢麻木、言语障碍、步行障碍。

既往病史:平时健康,未患过较重疾病。每周饮酒二、三回,每回五百毫升。

饮食习惯的特异性:常吃近海的章鱼、带鱼、多鳞鳛、鲜鱼等,发病前一个月,发觉生着吃好吃,开始生吃带鱼、鲜鱼等。

经过:1958年7月下旬,有一天,喝了大约六百毫升白酒,之后睡了三个半小时,醒来发觉两上肢、右脚跟麻木。其后,口唇、舌也逐渐出现麻木感。言语缓慢、拖长、结巴,步行失调。穿木屐时一开始知道,但渐渐就失去还穿在脚上的感觉。同时,视野开始缩小,只能看见正面,难以看见侧面。

[第四例]兼持伊三 57岁 男

职业:渔民

发病年月日:1958年8月17日

主诉:手指、上唇、舌感觉麻木、言语障碍、听觉障碍、震颤。

既往病史:33岁时曾患过肋膜炎,否认患性病。

家族病史:5名同胞中有2人死于脑溢血。

饮食习惯的特异性:在水潟沿岸捕捞鰶鱼、鲻鱼、虾、螃蟹、牡蛎等,将其中新鲜的卖到市场,剩余的食用。特别是患者在船上每天用鰶鱼做生鱼片代替早饭,还喜欢吃这些鱼类的内脏。每天晚上饮酒。

经过:8月17日早晨发觉上唇麻木。18、19日头痛,未发烧。自24日开始两手手指感觉麻木,26日晚洗头时发觉头部麻木。但照旧出海捕鱼。9月14日晚,比平常多喝了一点酒,次日早晨便发生言语障碍、听觉障碍、步行障碍,言语几乎不能让人理解,步行失调。18日震颤剧烈,竟至不能吃饭,之后入院。

看一看患者饮食的特异性,引人注意的是他们都大量摄取鰶鱼、鲻鱼、鲍鱼,尤其爱生吃。

&ldo;这么生着吃难道和疾病没有关系吗?&rdo;

&ldo;这一带的渔民都吃生的,孩子也那样。好像肚子一饿,那东西就成了美味佳肴。虽然是朝鲜酒,但这地方的阿里郎酒都不错;他们把白酒带到船上,工作间歇时喝一杯。&rdo;

谷副院长这样说明了渔民的饮食习惯。我自己也回想起访问志木佐平时曾看见那烟熏火燎的厨房,食具都丢放在阴暗的角落里。似乎一贫如洗的家庭里患者较多。

午后走访患者村。

泷堂 鹈藤治作、安次

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